健康扶贫是打赢脱贫攻坚战、实现农村贫困人口脱贫的重大举措,是精准扶贫、精准脱贫基本方略的重要实践,是推进健康山西建设、全面建成小康社会的必然要求。
在实际工作中,我们的服务人员干了很多工作,但也存在政策记不住、说不全、答不上的情况,怎么办?请读此文。
健康扶贫政策全,细细道来细细看,
先诊疗来后付款,一站结算少麻烦,
省内看病一三六,乡镇住院一百元。
大病慢病和重病,三个一批全包含,
乡干家医双签约,齐心帮扶共克难。
两癌筛查早预防,优享公卫检提前,
普通挂号免交费,爱心病房有专间,
医院出实招,首次血透亦减免。
艾滋结核地方病,疾控发药补助返,
多管齐下全方位,送医送药民心暖!
万荣县卫生和计划生育局助力脱贫攻坚十二项措施
1、实行省域内定点医疗机构住院“先诊疗、后付费”制度。贫困人口入院治疗时,无需缴纳住院押金,出院时只需支付自负费用。
2、实行“一站式”结算。各医疗机构设立“一站式”综合服务窗口,实现基本医疗保险、大病保险和医疗救助“一站式”即时结算,贫困人口诊疗结束后只需要支付自负费用,其余费用由医疗机构与人社、民政、保险等机构进行结算。
3、贫困人口在乡镇卫生院住院仅需缴纳起付线元,其余由医保全额报销。省域内医疗费用实行“”控制机制。即:住院总费用医保目录内,医院住院费用个人年度负担总额不超过0元,医院不超过元,医院不超过元。医保目录外控制比例内的费用,通过补充医疗保险报销85%,其余由个人承担,医保目录外费用占比,县域内医疗机构占比不超过15%,市级医疗机构不超过20%,省级医疗机构不超过30%,凡超过控制标准比例的费用由医疗机构承担。
4、实施“三个一批”行动计划,即大病集中救治一批(优先对贫困人口中患24种重大疾病的进行集中救治,到年,扩大到所有大病病种,并对患有大病的农村贫困人口实现救治全覆盖);慢病签约服务一批(为贫困人口提供公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医干预等综合服务。对已核准的慢性疾病患者高血压、糖尿病、结核病、精神病等慢性病患者进行慢病签约服务);重病兜底保障一批。(对医疗费用负担重的因病致贫返贫贫困户,通过“”医保政策予以治疗,特殊贫困户由县民政局按照程序实行兜底保障)。
5、享受健康扶贫“双签约”制度,即医疗系统签约开展医疗卫生服务,由家庭医生签约团队负责提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。对于服药依从性好、病情稳定的慢性病签约居民,家庭医生可一次性开具1-2个月药量;家医院处方药品,也可根据病情和上级医疗机构医嘱开具必须的非基本药物,就近在乡镇卫生院取药,并将延用处方药品纳入报销范围。对于行动不便、长期卧床、严重精神障碍患者等签约居民,签约医生按照约定提供上门服务,包括定期随访、用药指导、康复护理、健康教育、行为干预和膳食指导等服务。同时,建立家庭医生与签约居民预约服务制度,方便群众就医。干部签约负责政策兑现即乡村干部签约团队要将健康扶贫政策传递到每一个签约对象,用足用好健康扶贫政策,确保患病困难群众充分享有健康扶贫政策红利。对有转诊就医需求的建档立卡贫困患者,要帮助联系家庭医生签约团队,协助落实基本医保、大病保险和医疗救助等补偿政策。对家庭无正常劳力、高龄、残疾等行动不便的特殊贫困患者,负责报销补偿相关资料手续的具体报送办理事宜。对超出其家庭正常支出范围的扶贫对象,要争取社会力量对个人支付的医疗费用进行医疗救助。
6、对全县农村建档立卡贫困人口中的妇女(36-64岁)免费进行宫颈癌、乳腺癌“两癌”筛查;建档立卡贫困户孕产妇在县域医疗机构自然分娩,实行住院全免费;免费实施孕前优生健康检查、产前筛查、遗传代谢疾病筛查、新生儿听力筛查、、增补叶酸等重大公共卫生项目。
7、免除建档立卡贫困人口在医院普通门诊挂号费。
8、所有医疗机构均设置扶贫病房和扶贫病床,全县共设置爱心病房52间,爱心病床张。
9、优先免费享受14项基本公共卫生服务;免费为全县50周岁以上农村建档立卡贫困人口进行一次健康体检。
10、贫困人口在乡镇卫生院住院时治疗费减免个人自付部分的10%;乡镇卫生院对所有建档立卡住院患者免费提供三餐“爱心餐”。
11、医院、医院对贫困血透患者首次入院检查全免费(减免元)。
12、对建档立卡贫困人口中患有艾滋病、地方病、结核病的人员免费提供治疗药品,补助住院费,补助门诊治疗交通费。(李周洋)
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